Chordee: Ce que vous devez savoir

Table des matières

  1. Symptômes et diagnostic
  2. Les causes
  3. Chirurgie
  4. Récupération
  5. Perspective; vue; vision; horizon

Chordee est une condition où des bandes de tissu tirent sur le pénis, le faisant apparaître plié ou courbé. Ceci est particulièrement visible lors de l'érection. Il survient généralement chez les enfants atteints d'hypospadias.

L'hypospadias est une affection présente à la naissance où le conduit urinaire n'est pas à l'extrémité du pénis mais sur le dessous, souvent légèrement déplacé, mais parfois tout le chemin du retour vers les testicules.

Cela peut entraîner des problèmes d'urine dans l'urine, ce qui peut également nuire à la fonction sexuelle. En tant que tel, une correction chirurgicale des chordés et des hypospadias est recommandée.

Une intervention chirurgicale peut être effectuée pour redresser le pénis et éliminer le tissu fibreux responsable de la flexion. Correctement corrigé, il ne provoque pas de problèmes à long terme et une apparence naturelle du pénis est généralement restaurée.

Faits saillants sur les accords

  • Chordee sans hypospadias est une condition relativement peu commune.
  • Les symptômes comprennent un pénis courbé ou courbé – généralement diagnostiqué peu de temps après la naissance.
  • Les causes sont inconnues.
  • La chirurgie est le meilleur traitement, en particulier lors de la petite enfance.

Symptômes et diagnostic


Chordee est fréquemment diagnostiqué en bas âge. Cependant, il peut ne pas devenir apparent dans certains cas jusqu'à la puberté.

Chordee est normalement diagnostiqué peu de temps après la naissance lorsque les médecins observent des hypospadias. En cas de chordée sans hypospadias, les parents sont les premiers à remarquer que le pénis est courbé.

Parfois, il y a du prépuce supplémentaire sur le dessus du pénis, ce qui lui donne une apparence à capuchon, ce qui peut être un signe de présence de chordee.

Le diagnostic est relativement simple et fait par:

  • un examen clinique du pénis
  • les symptômes rapportés par les parents

La plupart des cas sont diagnostiqués au cours des premiers mois de la vie de l'enfant et le traitement est généralement programmé entre 6 et 18 mois.

Chordee peut ne pas être diagnostiqué avant la puberté, car la courbure devient plus apparente pendant l'érection. Dans de tels cas, la chirurgie réussit toujours, mais elle peut être plus compliquée.

Une intervention précoce est préférable pour éviter que l'individu ne développe des insécurités ou une image corporelle négative plus tard dans la vie.


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Les causes

La cause précise de Chordee est inconnue.

La raison la plus courante est que le pénis ne se développe pas correctement dans l'utérus. Un défaut de la peau, une anomalie du pénis ou un autre défaut est présent, ce qui entraîne une apparence courbée, ce qui est le plus évident pendant l'érection.

Un certain nombre de types de chordee ont été classés. Ils incluent:

Type

Définition scientifique

Sens simplifié

1

Chordee de la peau

Une croissance irrégulière du tissu sous le pénis, qui le tire vers le scrotum.

2

Fibrotic Buck's et dartos fascia

Une croissance irrégulière des tissus sur la tige du pénis entourant le canal urinaire, qui plie le pénis vers le bas ou plus rarement vers le côté gauche (courbure latérale) ou vers l'arrière vers l'estomac (courbure dorsale).

3

Disproportion corpale

Une anomalie physique du pénis lui-même.

4

Urètre court congénital

Le tube dans lequel s'écoule l'urine est inhabituellement court (présent pour la naissance).

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Chirurgie

La chirurgie est nécessaire pour corriger le pénis et est effectuée par un médecin spécialisé appelé urologue pédiatrique. La chirurgie dure 1 à 3 heures et la personne rentre chez elle le même jour.

La procédure implique généralement les étapes suivantes:

  1. Tout d'abord, un test d'érection est effectué pour évaluer l'étendue de la courbure. Cela implique l'injection de solution saline dans le pénis.
  2. Le pénis est ensuite "déglacé" pour retirer tout excès de peau susceptible de le fixer au scrotum (type 1), et le test d'érection est répété pour confirmer que le pénis est droit.
  3. Si le pénis est toujours plié, tout tissu autour de l'urètre sera retiré (chordée de type 2). Encore une fois, le test d'érection sera effectué.
  4. Si la courbure persiste, cela peut être le résultat d'une anomalie physique (chordée de type 3) et une procédure sera effectuée sur le site de la courbure la plus grande afin de rendre les côtés plus longs et plus courts du pénis égaux.
  5. Si la courbe est due à un court urètre (type 4), elle sera allongée à l'aide de tissu du prépuce ou d'un autre site du pénis.
  6. Le test d'érection sera répété après ces procédures pour confirmer que le pénis est droit.
  7. Une fois le pénis redressé, le prépuce sera réparé ou la peau sera retirée pour donner au pénis un aspect circoncis.

Récupération

Consultation des chirurgiens.
La chirurgie visant à corriger un chordé durera généralement de 1 à 3 heures, le patient revenant à la maison le même jour.

Lorsque le nourrisson rentre à la maison après la chirurgie, les parents sont tenus de suivre directives de soins fournis par les médecins tels que:

  • suivre un régime liquide pendant au moins 1 jour après la chirurgie
  • garder le bandage et les zones environnantes propres
  • donner à l'enfant des bains à l'éponge uniquement pendant les 7 premiers jours, en veillant à ce que le pénis reste au sec
  • donner à l'enfant des bains ou des douches courtes régulièrement 1 semaine après l'opération, en particulier après les selles
  • assurez-vous de bien sécher l'enfant après le bain et utilisez un sèche-cheveux à froid pour aider à sécher le pénis
  • utiliser des couches doubles sur l'enfant pour une protection accrue et changer fréquemment
  • veiller à ce que l'enfant ne participe qu'à des activités légères pendant la guérison du pénis
  • administrer des médicaments contre la douleur selon les directives du médecin

Un tube de cathéter peut être nécessaire dans certains cas. Cela drainera l'urine de la vessie directement dans la couche pour contourner le pénis et protéger la plaie pendant la guérison.

Les directives de soins peuvent changer en fonction du patient.

Quand appeler un médecin

Les parents devraient contacter un médecin si l'un des cas suivants se produisent:

  • saignement du pénis
  • signes d'infection, tels que fièvre et frissons
  • nausées ou vomissements
  • perte d'appétit
  • difficulté à uriner
  • douleur non soulagée avec le médicament prescrit
  • points de suture tombent

Un traitement rapide en cas de tels événements peut prévenir les complications.

Complications possibles de chordee

Les complications postopératoires sont rares mais peuvent survenir. Ceux-ci peuvent inclure:

  • infections de plaies
  • cicatrices
  • la nécessité d'une autre intervention chirurgicale
  • réaction allergique à l'anesthésie

Il est important que les parents discutent de tous les risques possibles avec un médecin avant la chirurgie.

Perspective; vue; vision; horizon

Les perspectives pour les nourrissons subissant une chirurgie de réparation de chordée sont excellentes. Dans la plupart des cas, l'enfant se rétablira complètement et aura un pénis droit qui fonctionne normalement.

Si le diagnostic de Chordee est tardif, la chirurgie peut être plus compliquée mais reste généralement efficace. Si l'hypospadias est présent, un travail supplémentaire sera effectué pour corriger la courbure et étendre l'urètre pour l'amener à l'extrémité du pénis.